et dire que s'ete putin et dans ma poitrine
Causes
L'½dème pulmonaire peut être lié à un mauvais fonctionnement du c½ur ou du système circulatoire (½dème cardiogénique) ou à des lésions des tissus pulmonaires (½dème non cardiogénique ou lésionnel).
¼dème d'origine lésionnel (non cardiogénique)
Les causes non cardiaques sont le plus souvent en relation avec une détresse respiratoire aiguë.
Un ½dème pulmonaire peut survenir en cas d'inhalation de gaz toxique, de transfusion sanguine massive, d'une contusion pulmonaire, dans le cadre d'un polytraumatisme, en cas de noyade, d'inhalation de liquide gastrique (Syndrome de Mendelson), en cas d'obstruction des voies aériennes supérieures, en cas d'ascension à haute altitude (½dème pulmonaire de haute altitude).
Signes fonctionnels
Le sujet présente une dyspnée, c'est-à-dire une gêne respiratoire angoissante (d'installation rapide ou progressive), une orthopnée (difficulté respiratoire en position couchée). Il peut également exister une toux nocturne, une expectoration (rosée, blanchâtre, mousseuse), un grésillement laryngé.
Une "crise d'asthme" survenant à plus de 65 ans correspond dans la plupart des cas à un ½dème pulmonaire.
Le sujet peut également présenter des signes en rapport avec la pathologie responsable de l'½dème pulmonaire : une douleur thoracique, une fièvre...
Examen clinique
L'examen peut mettre en évidence une cyanose, une augmentation de la pression artérielle (sauf état de choc).
L'ausculation cardio-pulmonaire met en évidence une tachycardie (une bradycardie étant un signe de gravité), galop gauche inconstant, des râles crépitants, des râles sibilants. On recherche systématiquement un souffle cardiaque à la recherche d'une valvulopathie.
Signes de gravité
Ils sont à rechercher systématiquement et peuvent être cliniques ou biologiques :
choc cardiogénique,
cyanose marquée ou resistante à l'oxygène,
impossibilité de parler,
bradypnée, tirage, silence auscultatoire, absence d'orthopnée,
expectoration mousseuse,
signes cliniques d'hypercapnie[4],
troubles de la conscience, agitation anxieuse,
gaz du sang : saturation de l'hémoglobine en oxygène (SaO2) inférieure à 85%, PaCO2 supérieure à 42 mmHg..
Causes
L'½dème pulmonaire peut être lié à un mauvais fonctionnement du c½ur ou du système circulatoire (½dème cardiogénique) ou à des lésions des tissus pulmonaires (½dème non cardiogénique ou lésionnel).
¼dème d'origine lésionnel (non cardiogénique)
Les causes non cardiaques sont le plus souvent en relation avec une détresse respiratoire aiguë.
Un ½dème pulmonaire peut survenir en cas d'inhalation de gaz toxique, de transfusion sanguine massive, d'une contusion pulmonaire, dans le cadre d'un polytraumatisme, en cas de noyade, d'inhalation de liquide gastrique (Syndrome de Mendelson), en cas d'obstruction des voies aériennes supérieures, en cas d'ascension à haute altitude (½dème pulmonaire de haute altitude).
Signes fonctionnels
Le sujet présente une dyspnée, c'est-à-dire une gêne respiratoire angoissante (d'installation rapide ou progressive), une orthopnée (difficulté respiratoire en position couchée). Il peut également exister une toux nocturne, une expectoration (rosée, blanchâtre, mousseuse), un grésillement laryngé.
Une "crise d'asthme" survenant à plus de 65 ans correspond dans la plupart des cas à un ½dème pulmonaire.
Le sujet peut également présenter des signes en rapport avec la pathologie responsable de l'½dème pulmonaire : une douleur thoracique, une fièvre...
Examen clinique
L'examen peut mettre en évidence une cyanose, une augmentation de la pression artérielle (sauf état de choc).
L'ausculation cardio-pulmonaire met en évidence une tachycardie (une bradycardie étant un signe de gravité), galop gauche inconstant, des râles crépitants, des râles sibilants. On recherche systématiquement un souffle cardiaque à la recherche d'une valvulopathie.
Signes de gravité
Ils sont à rechercher systématiquement et peuvent être cliniques ou biologiques :
choc cardiogénique,
cyanose marquée ou resistante à l'oxygène,
impossibilité de parler,
bradypnée, tirage, silence auscultatoire, absence d'orthopnée,
expectoration mousseuse,
signes cliniques d'hypercapnie[4],
troubles de la conscience, agitation anxieuse,
gaz du sang : saturation de l'hémoglobine en oxygène (SaO2) inférieure à 85%, PaCO2 supérieure à 42 mmHg..
